医学生困惑现实医患环境 希望别让冷酷磨灭信念

　　李映昱是青岛大学医学院2008级临床9班的一名学生。凭借大学5年的努力，她被保送北京大学医学院，不久将在燕园开始自己的研究生生活。

　　大学5年，专业成绩排名年级第一，20多张荣誉证书，最后如愿保送到北大，李映昱拥有的这些荣誉让许多同学羡慕不已，但她内心却满是困惑。

　　一方面，她非常热爱医学专业，在学习方面付出了艰辛的努力；另一方面，现实中的医患环境又让她困惑不解，这种困惑甚至连做梦时都得不到释然。

　　在近期的一篇网络日志中，李映昱写道：我真的很爱医生这个职业，但血淋淋的事实一遍遍让我看到现实的残酷。医患间的关系，何时才能少一些误解，多一些信任？我们的医疗体制，何时才能少一些繁杂，多一些人性化？

　　学医的苦与累

　　在同学都忙着毕业旅行、疯狂聚餐的时候，李映昱窝在实习的医院，接连发了两篇博文《我为什么选择学医》、《医者，何从》，抒发内心的困惑。与此同时，她还劝导邻居家刚刚结束高考的妹妹，不要报考医学院。

　　而在5年前，李映昱填报高考志愿时，却是坚决地选择学医，尽管那时她也遇到了阻力。这阻力不是来自别人，而是来自她做护士的妈妈。

　　“学医是我打小儿的理想。我从小住在医院的宿舍区，身边净是穿着白大褂的叔叔阿姨，那种‘白衣天使’的神圣感在心里早已根深蒂固，总觉得救死扶伤、妙手回春的白大褂特别‘拉风’。”谈及当初的选择，李映昱说。

　　可是李映昱的妈妈不愿意自己的孩子学医，她本身是个护士，知道学医行医的苦和累。

　　妈妈当时一条一条地给她分析：“你一旦选择学医，就是选择了一辈子都要学习、考试，医学不断地发展，你也要不断地进步；你一旦选择了学医，就是选择了放弃清闲，学生时代比别的专业累不说，工作后更是别想有正常的节假日；你一旦选择了学医，就是选择了准备担负更大的责任，人命关天，容不得你有半点儿马虎……”

　　妈妈苦口婆心的劝解，最终没能拗过年少气盛又倔强的李映昱。在志愿表上，她工整地填写了青岛大学医学院。

　　入学第二天，李映昱看到发下来的十几本医学教材，每本都有六七百页时，明白了妈妈为什么劝阻。医学院不仅录取分数高，而且学习起来也比很多专业更辛苦。早晨7点前就在自习室、晚上10点自习室关门后还在走廊看书的学生中，多数是医学生。

　　真正进入大学后，李映昱发现，医学生的大学生活远不是之前憧憬的样子，更不像小说、电影里描绘得那样自由潇洒。为了学好专业课，她和其他医学生要像高中一样全天候学习，过着自习室、宿舍、教室三点一线的生活。医学生连谈恋爱约会一般都是相约一起去自习室学习。

　　对大多数医生来说，生活中几乎没有K歌、泡吧这类词语，睡个懒觉都是很奢侈的事。他们一度怀疑，没有时间参与社交活动，沟通能力下降，这是否也是医生不能和患者良好沟通，从而影响医患关系的原因之一。

　　见习的困惑

　　学医苦，学医累，这都不假，但这并没妨碍李映昱对行医的热爱和向往。她对医生职业产生困惑，始于大学后两年见习期间的所见所闻。

　　临床专业大学5年，前3年在校园里学习理论，第四年是学校学习和医院见习同时进行，第五年全是医院见习。

　　大四时，李映昱去医院见习的第一天，就被泼了冷水。见习老师对她和同学们说的第一句话是：“做一个好医生，首先要学会保护自己。遇到问题别乱说话，让老师来处理。”

　　李映昱困惑不已：“一个挽救别人生命的人，怎么现在要想着先保护自己呢？”这与她想象的医生生活，有着不小的落差。

　　她一直忘不掉大一刚入学时，她和同学们第一次穿上白大褂，右手握拳，庄严宣誓“健康所系，性命相托”的那种崇高神圣感。

　　2011年9月15日，北京同仁医院发生医生被砍事件。那时，李映昱和同学们刚参加见习不久，那几天，在他们医学院学生的校内网上，都是关于这次医生被砍事件的各种版本的愤怒、不平与思考。但李映昱发现，对于她医学圈外的好友来说，这件事似乎没引起什么涟漪。

　　随后，李映昱挑了其中一条陈述相对客观、言辞并不偏激的状态进行了转发，并附加了一句：“其实我想知道，这种消息是不是只有医学生才会关心，才会转……”

　　然而，继续转发她的状态消息的大部分还是医学生，其他两个转发者是她非医学专业的好友。

　　其中一个好友转发后评论说：“爸爸妈妈都是医生，却一致强烈反对我和表哥学医。医生是神圣的，一般人胜任不了。人人自危的社会，圣人难做。”

　　李映昱想到见习期间的所见所闻，看着医生们的工作状态，内心觉得特别委屈。

　　上了年纪的老专家一上午平均接待五六十位病患，这算是家常便饭。为了节约时间，以免排队的病患白白跑一趟，老专家喝水上厕所都要有意识地控制。

　　夫妻两人都是医护人员的，只能指望父母来照顾家庭和孩子。外科大夫晚上下了手术台已是满天星辰，趴在医院眯一会儿，第二天上午接着查病房开医嘱，下午接着开会工作，这是再正常不过的事情。

　　许多医生因为不能按时吃饭，作息不规律，患有胃病。

　　见习时碰到的一件事让李映昱心有余悸。一天晚上，一位女医生犯了胃病仍坚持按时查房，因为病人的身体状况稍有变化，这名女医生下的医嘱与之前另一位医生的医嘱稍有不同。虽然两个医嘱并不冲突，但病人家属却很担心，质问医嘱怎么一人一个说法。

　　因为胃疼，这名女医生在解释时不自觉地护了一下胃，双手放在腰部。病人家属一下就不乐意了，认为这是对他们的蔑视，叫嚷着就准备上前打人，所幸被及时赶来的其他医生制止了。

　　李映昱十分不解：十几年的寒窗苦读，不分昼夜地工作，搭上自己的健康为别人的生命保驾护航，最终却得不到应有的尊重和理解。

　　医者，何从？

　　李映昱及其同学的内心充满着矛盾——一边恨恨地说“现在的患者怎么都这样”，一边又在见习时觉得病床上的患者太可怜；一边气愤地说“所有医生罢工一天，看看谁怕谁”，一边又担心如果真的罢工，得有多少人丧失生命；一边叫嚷着“不学医了，转行转行”，一边又捧着厚厚的医学书啃得不知疲倦……

　　李映昱很少做梦，从梦中哭醒更是少见。她为数不多的两次有印象的做梦经历是：一次梦见从小陪伴自己的奶奶离开，另一次她梦见跟一大桌子已在社会上工作的人吃饭，大家都说看病难、看病贵，对医生不信任。她想反驳，可越是反驳，他们就攻击得越厉害，最后她自己硬生生被憋醒了。

　　醒来之后，她感觉鼻子犯堵，摸一把面颊，全是泪，枕头竟湿了一小片。

　　当然，5年的医学生生活，包括6次参与医疗扶贫志愿活动，李映昱也经历了不少医患间相互感动的瞬间，感受到了医生把病患从死亡线上拉回来的兴奋，被很多老师对待病患的那份耐心细致所打动。

　　“医者，何从？”李映昱说自己回答不了这个问题。“现在不能，未来的相当一段时间里，恐怕也不能。这不是一两个人可以解答的，需要整个社会一起思考。我所能做的，可能只有默默坚持，当有所坚持、坚持信仰的人渐渐多了(并不只是医生)，或许，慢慢的，我们可以找到答案。”

　　“我们都是心中有梦的孩子，怀抱着救死扶伤的梦想、大医精诚的信念默默前行，我们只是希望，不要让冰冷的现实破碎了我们的梦想，不要让冷酷的社会磨灭了我们的信念。希望，这并不是奢望。”在网络日志中，李映昱认真地写道。