避免孩子高度近视 家长要避开八个误区

    　要现在的孩子不近视，比要他考一百分还难。作为国际角膜塑形学会亚洲分会中国学术指导委员会委员，倪海龙主任在长期门诊过程中发现，家长与孩子配合得好，高度近视是可能避免的。

　　他总结出青少年眼保健和验光配镜存在的八大误区，不妨一一对照来看看。

　　误区1：3岁以下幼儿，不用查视力

　　高度近视除了后天原因，不少会有先天性眼病及异常。如果你家宝宝还不到3岁，但有以下这些情况，请尽早就诊。

　　发现幼儿黑色的瞳孔区显现白色、黄白色反光；

　　幼儿明显的畏光流泪；

　　幼儿不能注视眼前物体或不会追随灯光转动眼球；

　　当遮盖一眼时幼儿无反应，而遮盖另一眼时立即引起小儿烦躁、哭闹；喜欢歪头视物等等。

　　即使你家小宝宝看上去视力一切正常，但倪主任也提醒家长，半年左右带幼儿来专业眼科做简单的普通筛查。因为可能存在先天性眼病或异常（如早产儿视网膜病变、视网膜肿瘤、先天性白内障、先天性青光眼等），家长很难观察到蛛丝马迹，但眼科医生能及时发现并处理这些眼病，避免视觉的永久损害。

　　误区2：儿童验光，散瞳有副作用

　　散瞳（睫状肌麻痹）验光是检查儿童眼睛屈光状态重要的验光方法之一，但大多数家长担心有副作用。这是真的吗？

　　倪主任说，错。他说，散瞳验光就是将专用的睫状肌麻痹眼药水滴入眼睛，使眼睛的睫状肌完全麻痹，达到最放松状态，然后再进行验光，对眼睛没有任何损害。

　　如果不散瞳，6岁以前的孩子，眼睛调节能力非常强，也就是检查时他的视力会“作假”，没法查到隐患，尤其对远视、斜视、弱视的判断非常困难，一旦漏诊，孩子就会错过6岁之前的关键矫治期。

　　误区3：散光无所谓，不用矫正

　　家长带孩子去眼镜店，经常会听说，有散光没关系，不需要矫正。其实这个要区别对待。

　　首先散光有轻、中、高度之分。其中大约近80%左右人是轻度，15%左右是中度散光，约5%左右是高度。如果散光轻度又无症状，不需要矫正，但若有视觉疲劳、眯眼斜颈等症状，就要准确矫正。而中、高度散光通常是必须矫正的。

　　误区4：眼镜戴上了就拿不掉，能不戴就不戴

　　许多家长不愿给孩子近视配眼镜，是担心孩子一旦戴上了就拿不掉。于是就寻求诸如按摩法、中医针灸、治疗仪训练、眼保健操、保健药物等等方法。事实上这些方法不能逆转或控制小孩的近视发生发展。

　　由于近视发生发展有遗传因素和大量后天环境因素，因此青少年儿童近视戴镜后依然会呈现加深趋势，并非戴镜之错。

　　误区5：戴镜看得清就好，不需要定期更换

　　人眼的屈光状态会随不同年龄状态而呈现动态变化的，因此要定期检查，如青少年可半年检查。另外，镜片由于老化、表面镀膜磨损等会影响到视觉质量。而镜架也会变形而导致矫正偏差。因此，要重视定期验光配镜。

　　误区6：近视了不管它，长大后做个近视激光好了

　　青少年近视是不可逆的，如果不治疗，会导致高度近视，带来许多眼睛的并发症，即使成年后做近视激光矫治，也会困难许多。所以近视了还是要积极治疗和养成良好的用眼习惯。否则会遗传，让下一代更近视噢。

　　误区7：眼镜越贵越时尚越好

　　一副好的眼镜，不是在于很高的价格，而是在于是否适合你。一些较夸张、时尚的大框架眼镜，由于镜架重、所需镜片直径大而厚重、镜片光学中心移心不对、配戴位置不稳定等易发生导致光学矫正不准、棱镜效应及像差增加，从而导致视疲劳、视觉质量下降。尤其是一些脸型小、瞳距小、度数深的青少年，不建议选择大框架光学眼镜。

　　误区8：戴镜会造成眼睛“突出”

　　许多人觉得近视戴眼镜会引起眼球变形突出，导致一部分高度近视者很忌讳戴准确的高度数的眼镜。

　　事实上，是近视加深眼轴增长而导致部分人眼睛变形突出，而非戴眼镜导致。近视增长是因，眼睛变形突出是果，而不合适的明显低度数的眼镜，恰恰更易视疲劳，可能促进近视的加深。

　　关于近视，或许你还想知道这些——

　　Q：近视了，一定要配眼镜吗？

　　陈国孝：不一定。如果是假性，不用配眼镜，只要找出引起用眼疲劳的原因，让眼睛休养一下就行。

　　如果测出来，只有50度、75度，这个度数一般也不需要配眼镜。但这也不是绝对的，要看具体情况，比如你孩子个子很高，坐最后一排看不清，还是配个眼镜，否则孩子眼睛很疲劳，近的可能更快。

　　Q:寒假视力下降了，需不需要换个座位？

　　陈国孝：如果度数不是很高，没有配眼镜，座位往前调1~2排，有好处；但如果你们家孩子很高，坐前面会影响其他孩子，还是建议配个眼镜比较好，换座位会影响其他孩子。

　　Q:经常戴着眼镜好，还是上课的时候戴戴就可以了？

　　陈国孝：如果度数比较低，100多度，看远的时候戴，看书、写作业、看近的时候其实不需要，戴了反而容易产生疲劳；但是如果你中高度近视，建议你一直戴着，总是眯眼看，眼睛反而容易近。近视眼，看远不行，看近可以。比如你配了250度的眼镜，其实看近的时候，不需要250度，应该减一点，所以现在有渐变多焦点镜片，看远一个、看近一个，那是比较合理的。